为保证有效快速处理您的诉求,请您如实填写以下12项,对您反映的情况我们会督促有关地方部门依法依规及时处理,如有提供虚假线索,将移交公安部门处理.
1.您的姓名及联系方式
2.拖欠工资单位
3.拖欠工资单位地址
4.是否签订劳动合同
5.拖欠工资单位负责人姓名及电话
6.实际用工所在地详细地址
7.拖欠工资人数
8.拖欠工资金额
9.拖欠工资发生时间
10欠薪基本情况,请简述欠薪情况以方便调查人员核实处理
本人于XX年XX月至XX年XX月在XX单位从事XX工作,自XX年XX月开始XX单位拖欠工资,目前拖欠本人XX年XX月至XX年XX月的工资,共计XXXX元 其他情况可以补充
11.是否曾经通过以下途径反映上述问题
1.已向劳动保障监察机构举报投诉
2.已申请劳动争议仲裁
3.已向人民法院提起诉讼
4.其他途径
5.未曾经通过以上途径反映过欠薪问题
12.如有反映过,请填写对曾经反映情况进行详细说明
直接复制上面模板填写提交即可.